海曙区居家养老服务运作机制是“政府扶持、非营利组织运作、社会参与”，即由区政府出资向非营利组织——海曙区星光敬老协会购买居家养老服务；星光敬老协会负责项目运作，承担审定服务对象，确定服务内容，培训服务人员，检查和监督服务质量等工作；整合和利用社会资源，积极推行个人购买服务、企业认购服务、社会认养服务等，积极开展社会动员，扩大和完善义工队伍。这一政策使服务人员走入了高龄、独居的困难老人家中，使行动方便的老年人走出了自己的小家，走进社区的大家，来到社区居家养老服务中心或日托中心，构建起了以社区为依托的“两走”(走进去、走出来)模式的社会化居家养老体系。
――政府主导，社会参与度高。政府是居家养老工作的发起者和规划者，从政策、规划、财政等方面进行扶持和推进。几年来出台了《海曙区社会化居家养老工作实施意见》、《海曙区政府购买居家养老服务拓面方案》等政策和制度，每年政府购买居家养老服务成本列入政府年度财政预算。并通过购买服务的方式，寻求与公民社会进行合作，有效地履行了政府职能。除了政府每年在居家养老服务项目上的投入，有能力的个人、企业可以通过购买服务、认购服务的方式参与进来；生活、就业困难的人员可以成为居家养老服务员；创办全国首家区级居家养老义工招募服务中心，向社会公开招募居家养老义工，吸引了广大公民的参与，最大程度地整合和利用了社会资源。
――因地制宜，老人受惠面广。这一养老模式从海曙的实际情况出发，几乎覆盖到了不同的老人群体和老人生活的方方面面。符合政府购买服务条件的高龄、独居老人可以享受每天1小时的政府购买服务；每天1小时服务时间不够的老人可以通过企业和个人认购服务等方式享受更多的服务；大量独居、困难但又不够政府购买服务条件的老人可以享受义工上门服务；条件好的有购买能力的老人可以选择个人购买服务。行动方便的老人可以到街道、社区的居家养老日托中心活动；行动不便的老人可以入住全托性质的居家养老照护院。独居老人遇紧急情况可拨打“81890”一键通老年人应急求助信息系统求助；所有的居家老人在“十分钟”社区医疗圈内可享受低价医疗服务，等等。
――社区依托，提倡亲情化服务。以社区为依托是海曙区居家养老服务项目的一大特色，社区为“星光敬老协会”提供符合政府购买服务的老年人对象名单，在下岗失业困难人员中推荐、落实上门服务人员，提供居家养老中心场地、设施、服务等。同时，提倡亲情化服务是居家养老服务项目的又一特色。服务员与老人同住一个社区，服务内容不仅包括生活照料、医疗康复，更重要的是精神、情感方面的服务，极大地提升了服务效果。
——精神养老，关注老年人精神生活。通过打造一支新型的居家养老友爱访问员义工队伍，主动走近独居、空巢老人，排除老年人心理上的孤独和寂寞；加强以邻里守望为基础的互助友爱小团队建设，使更多老年人融入各种不同的小团队；动员失偶单身老人参加银龄单身俱乐部，使更多的失偶单身老人结交新朋友；街道或社区成立独居老人俱乐部、义工俱乐部等组织，给老年人创造一个交流和沟通的服务平台，帮助孤独寂寞的老年人重新接纳他人和社会。
成效评价：
社区居家养老服务拓展了社区服务空间，增强了社区的服务能力，使海曙区的老人真正实现了老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学，老有所为，老年人的生活品质极大提高，幸福感普遍增强，特别是那些最难发出声音、可能为人们所忽视的高龄、独居、困难的老年人得到了真正的实惠。
以社区为依托的居家养老制度使政府养老成本显著下降，减轻了政府的财政压力，提高了服务效率，增加了社会的福利总量。通过这项制度创新，政府每年只需较少的投入，就能实现较大的社会效益，同时丰富了养老服务的方式，改善了养老服务的质量，<
